Vichunguzi vya "glucose visivyo na uchungu" ni maarufu, lakini kuna ushahidi mdogo wa kusaidia wagonjwa wengi wa kisukari

Katika mapambano ya kitaifa dhidi ya janga la kisukari, silaha muhimu ambayo inakuzwa kikamilifu kwa wagonjwa ni robo moja tu ndogo na inaweza kuvikwa kwenye tumbo au mkono.
Vichunguzi vinavyoendelea vya glukosi kwenye damu huwa na kihisi kidogo ambacho hutoshea chini ya ngozi, hivyo basi kupunguza hitaji la wagonjwa kupiga vidole vyao kila siku ili kuangalia glukosi kwenye damu.Kichunguzi hufuatilia kiwango cha glukosi, hutuma usomaji kwa simu ya mkononi ya mgonjwa na daktari, na kumtahadharisha mgonjwa wakati usomaji uko juu sana au chini sana.
Kulingana na data kutoka kwa kampuni ya uwekezaji ya Baird, karibu watu milioni 2 wana ugonjwa wa kisukari leo, ambayo ni mara mbili ya idadi ya 2019.
Kuna ushahidi mdogo kwamba ufuatiliaji endelevu wa glukosi kwenye damu (CGM) una athari bora zaidi ya matibabu kwa wagonjwa wengi wa kisukari-wataalamu wa afya wanasema kwamba wastani wa watu milioni 25 wenye ugonjwa wa aina ya 2 nchini Marekani hawana sindano za insulini ili kudhibiti sukari yao ya damu.Hata hivyo, mtengenezaji huyo pamoja na baadhi ya madaktari na makampuni ya bima, walisema ukilinganisha na kipimo cha vidole vya kila siku, kifaa hicho huwasaidia wagonjwa kudhibiti kisukari kwa kutoa maoni ya haraka haraka ili kubadili lishe na mazoezi.Wanasema hii inaweza kupunguza matatizo ya gharama kubwa ya magonjwa, kama vile mashambulizi ya moyo na kiharusi.
Mkurugenzi wa Kituo cha Kisukari cha Yale Dk.
Alisema kuwa ni hakika kwamba kutoa kifaa nje ya mkono mara moja kila baada ya wiki mbili ni rahisi zaidi kuliko kuwa na vijiti vingi vya vidole vinavyogharimu chini ya $1 kwa siku.Lakini "kwa wagonjwa wa kawaida wa kisukari cha aina ya 2, bei ya vifaa hivi si ya kawaida na haiwezi kutumika kawaida."
Bila bima, gharama ya kila mwaka ya kutumia kichunguzi cha glukosi kwenye damu ni kati ya karibu $1,000 na $3,000.
Watu walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 (hawatengenezi insulini) wanahitaji data ya mara kwa mara kutoka kwa kidhibiti ili kuingiza dozi zinazofaa za homoni za syntetisk kupitia pampu au sindano.Kwa sababu sindano za insulini zinaweza kusababisha kushuka kwa sukari ya damu inayohatarisha maisha, vifaa hivi pia huwaonya wagonjwa hii inapotokea, haswa wakati wa kulala.
Wagonjwa wa kisukari cha aina ya 2 ambao wana ugonjwa mwingine hutengeneza insulini kudhibiti ongezeko la sukari kwenye damu baada ya kula, lakini miili yao haijibu kwa nguvu kwa watu wasio na ugonjwa huo.Takriban 20% ya wagonjwa wa aina ya 2 bado wanajidunga insulini kwa sababu miili yao haiwezi kupata virutubisho vya kutosha na dawa za kumeza haziwezi kudhibiti ugonjwa wa kisukari.
Madaktari huwashauri wagonjwa wa kisukari kupima glukosi nyumbani ili kufuatilia kama wanafikia malengo ya matibabu na kuelewa jinsi dawa, chakula, mazoezi na mfadhaiko huathiri viwango vya sukari ya damu.
Hata hivyo, kipimo muhimu cha damu ambacho madaktari hutumia kufuatilia ugonjwa wa kisukari kwa wagonjwa wa aina ya 2 kinaitwa hemoglobin A1c, ambayo inaweza kupima viwango vya sukari ya damu kwa muda mrefu.Si kipimo cha ncha ya vidole wala kichunguzi cha glukosi kwenye damu kitakachoangalia A1c.Kwa kuwa uchunguzi huu unahusisha kiasi kikubwa cha damu, hauwezi kufanywa katika maabara.
Wachunguzi wa sukari ya damu wanaoendelea pia hawatathmini sukari ya damu.Badala yake, walipima viwango vya glukosi kati ya tishu, ambavyo ni viwango vya sukari vinavyopatikana kwenye giligili kati ya seli.
Kampuni inaonekana imedhamiria kuuza kifaa hicho kwa wagonjwa wa kisukari cha aina ya 2 (watu wanaojidunga insulini na wasiojidunga) kwa sababu hili ni soko la zaidi ya watu milioni 30.Kinyume chake, takriban watu milioni 1.6 wana kisukari cha aina 1.
Kushuka kwa bei kumekuwa kukiongeza ukuaji wa mahitaji ya maonyesho.FreeStyle Libre ya Abbott ni mojawapo ya chapa zinazoongoza na za bei ya chini.Bei ya kifaa ni $70 na kihisi kinagharimu takriban $75 kwa mwezi, ambayo lazima ibadilishwe kila baada ya wiki mbili.
Karibu makampuni yote ya bima hutoa wachunguzi wa sukari ya damu kwa watu wenye ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1, ambayo ni majani madhubuti ya kuokoa maisha yao.Kulingana na Baird, karibu nusu ya watu walio na ugonjwa wa kisukari cha aina 1 sasa wanatumia vidhibiti.
Idadi ndogo lakini inayoongezeka ya kampuni za bima zimeanza kutoa bima ya matibabu kwa baadhi ya wagonjwa wa aina ya 2 ambao hawatumii insulini, ikiwa ni pamoja na UnitedHealthcare na CareFirst BlueCross BlueShield yenye makao yake Maryland.Kampuni hizo za bima zilisema zimepata mafanikio ya awali kwa kutumia wachunguzi na wakufunzi wa afya ili kusaidia kuwadhibiti wanachama wao wa kisukari.
Moja ya tafiti chache (zaidi zinazolipwa na mtengenezaji wa vifaa, na kwa gharama ya chini) imesoma athari za wachunguzi juu ya afya ya wagonjwa, na matokeo yameonyesha matokeo yanayopingana katika kupunguza hemoglobin A1c.
Inzucchi alisema licha ya hayo, mfuatiliaji huyo alisaidia baadhi ya wagonjwa wake ambao hawahitaji insulini na hawapendi kutoboa vidole kubadili lishe na kupunguza kiwango cha sukari kwenye damu.Madaktari walisema hawana ushahidi kwamba usomaji unaweza kufanya mabadiliko ya kudumu katika tabia ya kula na mazoezi ya wagonjwa.Wanasema kwamba wagonjwa wengi ambao hawatumii insulini ni bora kuhudhuria madarasa ya elimu ya ugonjwa wa kisukari, kuhudhuria gyms au kuonana na mtaalamu wa lishe.
Dk. Katrina Donahue, mkurugenzi wa utafiti wa Idara ya Tiba ya Familia katika Chuo Kikuu cha North Carolina, alisema: “Kulingana na ushahidi wetu uliopo, ninaamini kwamba CGM haina thamani ya ziada katika idadi hii ya watu.”“Sina uhakika kwa wagonjwa wengi., Ikiwa teknolojia zaidi ndiyo jibu sahihi.”
Donahue ndiye mwandishi mwenza wa utafiti wa kihistoria katika Dawa ya Ndani ya JAMA mwaka 2017. Utafiti huo ulionyesha kuwa mwaka mmoja baadaye, mtihani wa vidole ili kuangalia mara kwa mara kiwango cha damu ya glucose ya wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 sio manufaa kwa kupunguza hemoglobin A1c.
Anaamini kwamba, kwa muda mrefu, vipimo hivi havijabadilisha lishe ya mgonjwa na tabia ya mazoezi-hivyo inaweza kuwa kweli kwa wachunguzi wa sukari ya damu kila wakati.
Veronica Brady, mtaalamu wa elimu ya ugonjwa wa kisukari katika Kituo cha Sayansi ya Afya cha Chuo Kikuu cha Texas na msemaji wa Chama cha Wataalamu wa Utunzaji na Elimu wa Kisukari, alisema: “Lazima tuwe waangalifu kuhusu jinsi ya kutumia CGM.”Alisema ikiwa watu Wachunguzi hawa wana mantiki kwa wiki chache wakati wa kubadilisha dawa ambazo zinaweza kuathiri viwango vya sukari kwenye damu, au kwa wale ambao hawana uwezo wa kutosha wa kufanya vipimo vya vidole.
Walakini, wagonjwa wengine kama Trevis Hall wanaamini kuwa mfuatiliaji anaweza kuwasaidia kudhibiti ugonjwa wao.
Mwaka jana, kama sehemu ya mpango wa kusaidia kudhibiti ugonjwa wake wa kisukari, mpango wa afya wa Hall "United Healthcare" ulimpa wachunguzi bila malipo.Alisema kuwa kuunganisha kufuatilia kwa tumbo mara mbili kwa mwezi hakuwezi kusababisha usumbufu.
Takwimu zinaonyesha kuwa Hall, 53, kutoka Fort Washington, Maryland, alisema sukari yake itafikia viwango vya hatari kwa siku.Alisema kuhusu kengele ambayo kifaa kitatuma kwa simu: "Ilikuwa ya kushangaza mwanzoni."
Katika kipindi cha miezi michache iliyopita, usomaji huu umemsaidia kubadilisha lishe yake na mifumo ya mazoezi ili kuzuia spikes hizi na kudhibiti ugonjwa huo.Siku hizi, hii inamaanisha kutembea haraka baada ya chakula au kula mboga wakati wa chakula cha jioni.
Watengenezaji hawa wametumia mamilioni ya dola kuwahimiza madaktari kuagiza vidhibiti vya glukosi vinavyoendelea, na walitangaza wagonjwa moja kwa moja katika matangazo ya mtandao na televisheni, ikiwa ni pamoja na katika Super Bowl ya mwaka huu ya mwimbaji Nick Jonas (Nick Jonas).Jonas) akiigiza katika matangazo ya moja kwa moja.
Kevin Sayer, Mkurugenzi Mtendaji wa Dexcom, mmoja wa watengenezaji wakuu wa maonyesho, aliwaambia wachambuzi mwaka jana kuwa soko lisilo la insulini aina ya 2 ni la siku zijazo."Timu yetu mara nyingi huniambia kuwa soko hili linapokua, litalipuka.Haitakuwa ndogo, na haitakuwa polepole, "alisema.
Aliongeza: "Binafsi nadhani wagonjwa watatumia kila wakati kwa bei inayofaa na suluhisho linalofaa."


Muda wa posta: Mar-15-2021