Utafiti ulionyesha kuwa katika uchunguzi wa wagonjwa wa COVID-19 waliolazwa hospitalini, viwango vya oksijeni kwenye damu chini ya 92% na kupumua kwa haraka, kwa kina kunahusishwa na ongezeko kubwa la vifo, ambayo inapendekeza kwamba watu ambao wamepimwa kuwa na virusi wanapaswa kuwa nyumbani Kumbuka kwamba ishara hizi zinaongozwa na watafiti katika Chuo Kikuu cha Washington huko Seattle.
Utafiti huo, uliochapishwa leo katika Homa ya Mafua na Virusi Vingine vya Kupumua, ulifanya tathmini ya chati ya wagonjwa 1,095 wa watu wazima wa coronavirus ambao walilazwa katika Hospitali ya Chuo Kikuu cha Washington au Kituo cha Matibabu cha Chuo Kikuu cha Chicago Rush kuanzia Machi 1 hadi Juni 8, 2020.
Takriban wagonjwa wote wenye viwango vya chini vya oksijeni (99%) na upungufu wa kupumua (98%) walipewa oksijeni ya ziada na corticosteroids ili kutuliza uvimbe.
Kati ya wagonjwa 1,095, 197 (18%) walikufa hospitalini.Ikilinganishwa na wagonjwa waliolazwa hospitalini na kueneza oksijeni ya kawaida ya damu, wagonjwa walio na kiwango cha chini cha oksijeni ya damu wana uwezekano wa mara 1.8 hadi 4.0 kufa hospitalini.Vile vile, wagonjwa walio na viwango vya juu vya kupumua wana uwezekano wa kufa mara 1.9 hadi 3.2 kuliko wagonjwa walio na viwango vya kawaida vya kupumua.
Wagonjwa wachache huripoti upungufu wa kupumua (10%) au kikohozi (25%), hata kama kiwango cha oksijeni kwenye damu ni 91% au chini, au wanapumua mara 23 kwa dakika au zaidi."Katika utafiti wetu, ni 10% tu ya wagonjwa waliolazwa hospitalini waliripoti shida ya kupumua.Dalili za kupumua wakati wa kulazwa hazikuhusiana na hypoxemia [hypoxia] au vifo.Hii inasisitiza kuwa dalili za upumuaji si za kawaida na huenda zisiwe Tambua kwa Usahihi wagonjwa walio katika hatari kubwa,” mwandishi aliandika, akiongeza kuwa kucheleweshwa kutambulika kunaweza kusababisha matokeo mabaya.
Fahirisi ya juu ya uzito wa mwili inahusiana na viwango vya chini vya oksijeni na kasi ya kupumua.Joto la mwili, kiwango cha moyo na shinikizo la damu havihusiani na kifo.
Dalili ya kawaida wakati wa kulazwa ilikuwa homa (73%).Wastani wa umri wa wagonjwa ulikuwa miaka 58, 62% walikuwa wanaume, na wengi walikuwa na magonjwa ya msingi kama vile shinikizo la damu (54%), kisukari (33%), ugonjwa wa moyo (12%) na kushindwa kwa moyo (12%).
"Matokeo haya yanahusu uzoefu wa maisha ya wagonjwa wengi wa COVID-19: kuwa nyumbani, kuhisi wasiwasi, kujiuliza jinsi ya kujua ikiwa hali yao itaendelea, na kujiuliza ni lini inafaa kwenda hospitali," mwandishi mwenza Neal. Chatterjee Medical Daktari alisema katika mkutano na waandishi wa habari katika Chuo Kikuu cha Washington
Mwandishi huyo alisema kuwa matokeo ya utafiti huo yanaonyesha kuwa hata watu walio katika hatari kubwa ya kupata ugonjwa wa COVID-19 bila dalili na kuwa na matokeo duni kwa sababu ya uzee au kunenepa kupita kiasi wanapaswa kuhesabu pumzi zao kwa dakika na kupata oximeter ya kunde ili kuzipima.Mwandishi wa utafiti wao wa ukolezi wa oksijeni ya damu alisema nyumbani.Walisema kwamba kipigo cha moyo kinaweza kukatwa kwenye vidole vyako na gharama ya chini ya $20.Lakini hata bila oximeter ya pigo, kasi ya kupumua inaweza kuwa ishara ya shida ya kupumua.
"Kipimo rahisi zaidi ni kiwango cha kupumua-unapumua mara ngapi kwa dakika," mwandishi mwenza Nona Sotoodehnia, MD, MPH alisema katika taarifa kwa vyombo vya habari."Ikiwa hauzingatii kupumua, acha rafiki au mwanafamilia akufuatilie kwa dakika moja.Ikiwa unapumua mara 23 kwa dakika, unapaswa kuwasiliana na daktari wako.
Sotoodehnia ilionyesha kuwa glucocorticoids na oksijeni ya ziada zinaweza kufaidi wagonjwa wa COVID-19."Tunawapa wagonjwa oksijeni ya ziada ili kudumisha kueneza kwa oksijeni ya damu kwa 92% hadi 96%," alisema."Ni muhimu kutambua kwamba wagonjwa tu wanaotumia oksijeni ya ziada wanaweza kufaidika na athari za kuokoa maisha za glucocorticoids."
Watafiti pia walitaka marekebisho ya miongozo ya COVID-19 ya Vituo vya Kudhibiti na Kuzuia Magonjwa (CDC) na Shirika la Afya Ulimwenguni (WHO), ambayo inawashauri wagonjwa walio na ugonjwa wa coronavirus kutafuta matibabu wanapopata dalili dhahiri kama vile "dyspnea". ” na “kukosa pumzi.”Maumivu ya mara kwa mara au shinikizo kwenye kifua.”
ÂMgonjwa anaweza asipate dalili hizi, hata kama kasi ya kupumua ni ya haraka na kiwango cha oksijeni katika damu kimeshuka hadi kiwango cha hatari.Miongozo ni muhimu haswa kwa mawasiliano ya kliniki ya mstari wa kwanza (kama vile madaktari wa familia na watoa huduma wa telemedicine).
Chatterjee alisema: "Tunapendekeza kwamba CDC na WHO zifikirie kurekebisha miongozo yao ili kuzingatia watu hawa wasio na dalili ambao wanastahili kulazwa hospitalini na kutunzwa.""Lakini watu hawajui mwongozo wa WHO na Vituo vya Kudhibiti na Kuzuia Magonjwa.Sera;tulipata mwongozo huu kutoka kwa madaktari wetu na ripoti za habari.”
CIDRAP-Kituo cha Utafiti na Sera ya Magonjwa ya Kuambukiza, Ofisi ya Makamu wa Rais wa Utafiti, Chuo Kikuu cha Minnesota, Minneapolis, Minnesota
© 2021 The Regents of the University of Minnesota.Haki zote zimehifadhiwa.Chuo Kikuu cha Minnesota ni mwalimu wa fursa sawa na mwajiri.
CIDRAP Â |Â Ofisi ya Makamu wa Rais wa Utafiti |Â Wasiliana Nasi M Â |² Sera ya Faragha
Muda wa kutuma: Juni-18-2021