Kuboresha ufuatiliaji wa wagonjwa na mikakati ya usimamizi wa tahadhari katika kitengo cha wagonjwa mahututi

Tunatumia vidakuzi kuboresha matumizi yako.Kwa kuendelea kuvinjari tovuti hii, unakubali matumizi yetu ya vidakuzi.Taarifa zaidi.
Mchanganyiko wa ngozi iliyojeruhiwa, huduma ya matibabu ya kitaalamu, na ufuatiliaji unaoendelea wa mahitaji ya wagonjwa mahututi wa kuungua kunaweza kufanya udhibiti wa kengele kuwa changamoto kubwa kwa vitengo vya kuungua.
Kama sehemu ya mpango wa shirika wa kupunguza arifa nyingi na kupunguza hatari ya uchovu wa tahadhari, Kitengo cha Wagonjwa Mahututi cha Burns (BICU) cha North Carolina kilifanikiwa kutatua masuala yake mahususi.
Juhudi hizi zimesababisha kupungua kwa mara kwa mara kwa kengele zisizoweza kutumika na kuboreshwa kwa mikakati ya udhibiti wa kengele kwa BICU ya vitanda 21 katika Kituo cha Jaycee Burn huko North Carolina katika Kituo cha Matibabu cha Chapel Hill katika Chuo Kikuu cha North Carolina.Katika kila moja ya vipindi vitano vya ukusanyaji wa data katika kipindi cha miaka miwili, wastani wa idadi ya kengele kwa kila siku ya mgonjwa ilisalia chini ya msingi wa awali.
"Mpango Unaotegemea Ushahidi wa Kupunguza Uchovu wa Kengele Katika Vitengo vya Wagonjwa Mahututi" unafafanua mpango wa kuboresha usalama wa kengele, ikijumuisha mabadiliko katika mazoea ya kuandaa ngozi na mikakati ya elimu ya wafanyikazi wa uuguzi.Utafiti ulichapishwa katika toleo la Agosti la Critical Care Nurses (CCN).
Mwandishi mwenza Rayna Gorisek, MSN, RN, CCRN, CNL, anawajibika zaidi kwa elimu ya wauguzi wote wa BICU, wauguzi wasaidizi na wataalam wa kupumua.Wakati wa utafiti, alikuwa muuguzi wa kliniki wa IV katika kituo cha kuchoma.Kwa sasa yeye ni muuguzi mkuu wa kliniki katika ICU ya upasuaji ya Kituo cha Matibabu cha VA huko Durham, North Carolina.
Tunaweza kuendeleza juhudi zetu za shirika zima kufanya mabadiliko ili kuboresha ufuatiliaji wa wagonjwa na mikakati ya usimamizi wa tahadhari mahususi kwa mazingira ya BICU.Hata katika BICU iliyobobea sana, kupitia matumizi ya mapendekezo ya mazoezi ya sasa ya msingi wa ushahidi, lengo la kupunguza majeraha yanayohusiana na mifumo ya tahadhari ya kliniki linaweza kufikiwa na endelevu.”
Kituo cha matibabu kilianzisha kikundi cha kazi cha tahadhari za usalama katika 2015 ili kufikia malengo ya kitaifa ya usalama wa mgonjwa ya kamati ya pamoja, ambayo yanahitaji hospitali kufanya usimamizi wa tahadhari kuwa kipaumbele kwa usalama wa mgonjwa na kutumia michakato wazi kutambua na kudhibiti Tahadhari muhimu zaidi.Kikundi cha kazi kilifanya mchakato wa uboreshaji unaoendelea, kilijaribu mabadiliko madogo katika vitengo vya mtu binafsi, na kutumia maarifa yaliyojifunza kwa anuwai ya majaribio.
BICU inanufaika kutokana na mafunzo haya ya pamoja, lakini inakabiliwa na changamoto za kipekee zinazohusiana na kufuatilia wagonjwa mahututi walio na ngozi iliyoharibika.
Katika kipindi cha msingi cha kukusanya data cha wiki 4 mnamo Januari 2016, wastani wa kengele 110 zilitokea kwa kila kitanda kwa siku.Idadi kubwa ya kengele hulingana na ufafanuzi wa kengele, ikionyesha kwamba kigezo kinasonga kuelekea kizingiti kinachohitaji jibu la haraka au kengele muhimu.
Kwa kuongeza, uchambuzi unaonyesha kwamba karibu kengele zote zisizo sahihi husababishwa na kuondolewa kwa ufuatiliaji wa ufuatiliaji wa electrocardiogram (ECG) au kupoteza mawasiliano na mgonjwa.
Mapitio ya fasihi yalionyesha ukosefu wa mazoea bora ya kuboresha utiifu wa ECG na tishu zilizoungua katika mazingira ya ICU, na kupelekea BICU kuunda mchakato mpya wa utayarishaji wa ngozi haswa kwa kuchoma kifua, kutokwa na jasho, au ugonjwa wa Stevens-Johnson / Wagonjwa walio na epidermal yenye sumu. necrolysis.
Wafanyikazi walilinganisha mkakati wao wa usimamizi wa tahadhari na elimu na arifa ya mazoezi ya Chama cha Wauguzi wa Uangalizi Maalum wa Marekani (AACN) "Kusimamia arifa za utunzaji wa dharura katika kipindi chote cha maisha: ECG na oximetry ya mapigo".Tahadhari ya Mazoezi ya AACN ni maagizo kulingana na ushahidi na miongozo iliyochapishwa ili kuongoza mazoezi ya uuguzi unaozingatia ushahidi katika mazingira mazuri ya kazi.
Baada ya uingiliaji kati wa awali wa elimu, idadi ya arifa katika sehemu ya ukusanyaji ilishuka kwa zaidi ya 50% katika wiki 4 za kwanza baada ya uingiliaji wa awali wa elimu, lakini iliongezeka katika hatua ya pili ya ukusanyaji.Kusisitizwa tena kwa elimu katika mikutano ya wafanyikazi, mikutano ya usalama, nafasi mpya ya wauguzi, na mabadiliko mengine yalisababisha kushuka kwa idadi ya arifa katika sehemu inayofuata ya mkusanyiko.
Vikundi vinavyofanya kazi kote katika shirika pia vilipendekeza kubadilisha mipangilio ya kengele chaguo-msingi ili kupunguza anuwai ya vigezo vya kengele ili kupunguza kengele zisizoweza kufanya kazi huku bado hutuhakikishia usalama wa mgonjwa.ICU zote ikiwa ni pamoja na BICU zimetekeleza thamani mpya za kengele, ambayo inaweza kusaidia kuboresha zaidi idadi ya kengele katika BICU.
"Kubadilika kwa idadi ya arifa katika kipindi cha miaka miwili kunasisitiza umuhimu wa kuelewa mambo mengine ambayo yanaweza kuathiri wafanyakazi, ikiwa ni pamoja na utamaduni wa ngazi ya kitengo, shinikizo la kazi, na mabadiliko ya uongozi," Gorisek alisema.
Kama jarida la mazoezi ya kiafya la AACN la kila mwezi la wauguzi wa dharura na wagonjwa mahututi, CCN ni chanzo kinachoaminika cha habari zinazohusiana na huduma ya kando ya kitanda kwa wagonjwa mahututi na wagonjwa mahututi.
Tags: kuungua, wagonjwa mahututi, elimu, uchovu, huduma ya afya, wagonjwa mahututi, uuguzi, kupumua, ngozi, stress, syndrome
Katika mahojiano haya, Profesa John Rossen alizungumza juu ya mpangilio wa kizazi kijacho na athari zake katika utambuzi wa magonjwa.
Katika mahojiano haya, News-Medical ilizungumza na Profesa Dana Crawford kuhusu kazi yake ya utafiti wakati wa janga la COVID-19.
Katika mahojiano haya, News-Medical ilizungumza na Dk. Neeraj Narula kuhusu vyakula vilivyosindikwa zaidi na jinsi hii inaweza kuongeza hatari yako ya ugonjwa wa matumbo ya uchochezi (IBD).
News-Medical.Net hutoa huduma hii ya maelezo ya matibabu kwa mujibu wa sheria na masharti haya.Tafadhali kumbuka kuwa maelezo ya matibabu kwenye tovuti hii yanalenga kusaidia badala ya kuchukua nafasi ya uhusiano kati ya wagonjwa na madaktari/madaktari na ushauri wa matibabu ambao wanaweza kutoa.